Секреторно-эндокринное бесплодие. В анамнезе таких больных имеются указания на гипогонадное состояние: врожденное (крипторхизм, эктопия, синдром Клайнфелтера) или приобретенное в раннем детском возрасте — паротический орхит, орхит после других инфекционных заболеваний. Яички и мошонка у таких больных атрофичны. Половой член обычно имеет нормальные размеры, если не считать экзоморфную разновидность синдрома Клайнфелтера, при котором он, как правило, атрофичный. Правда, встречаются больные с нормально развитыми половыми органами, при этом причинами секреторной тестикулярной недостаточности часто бывают такие болезненные состояния, как сахарный диабет, токсический зоб, болезни печени, возникшие после окончания периода полового созревания.

В анализе эякулята характерным является уменьшение его количества до 0,5—1—1,5 мл, уменьшение количества сперматозоонов в 1 мл и во всем эякуляте — олигозооспермня разной степени. Могут быть нарушения разжижения и вязкости, обнаруживаются незрелые формы сперматозоонов или увеличено количество клеток сперматогенеза.
Количество патологических форм сперматозоонов при типичном секреторно-эндокринном бесплодии увеличивается незначительно, но при этом наблюдается учащение случаев патологии их головки. Изменения спермы могут быть выражены в разной степени, от едва заметных сдвигов до полной азооспермии. Содержание фруктозы и лимонной кислоты снижено. При хромосомно-генетической патологии содержание полового хроматина увеличено до 7—10— 15%, кариотип изменен. Если на фоне указанной клинической картины наблюдается резкое увеличение патологических форм сперматозоонов, необходимо более детально исследовать половые органы в целях выявления воспалительного процесса. Такая картина характерна для сочетанной формы бесплодия.