Проба на совместимость и пенетрационную способность сперматозоонов. Если проделанные исследования не выявляют причины бесплодия при полном здоровье обоих супругов, то целесообразно провести одну из биологических проб на совместимость и пенетрационную активность сперматозоонов.
Существуют две наиболее простые пробы: Шуварского и Курцрока — Миллера.

Проба Шуварского. Производится в период овуляции. Женщине через 2—3 ч после полового акта вводят во влагалище ничем не смазанное зеркало и аспирируют шприцем содержимое влагалища, а затем слизь из канала шейки матки. Капли первого и второго содержимого помещаются на разных концах предметного стекла и покрываются покровными стеклами. При наличии достаточного количества активно подвижных сперматозоонов в обоих каплях проба считается положительной и свидетельствует о полной совместимости сперматозоонов и секретов женских половых органов.

Если сперматозооны определяются в достаточном количестве, но они неподвижны, то следует установить причину их неподвижности. Для этого необходимо исследовать эякулят и определить степень чистоты влагалища, а также его кислотно-основное состояние.

Присутствие во влагалище достаточного количества подвижных сперматозоонов и отсутствие их в шеечной слизи либо определение лишь единичных экземпляров свидетельствует о препятствии между влагалищем и маткой (эндоцервицит, резистентная шеечная слизистая пробка и др.)

В таких наблюдениях большое значение имеет правильность выбора срока исследования. Слизистая оболочка шейки матки только в период овуляции приобретает свойство продуцировать секрет, наиболее благоприятный для жизнедеятельности и проникновения сперматозоонов в полость матки. В другое время, т. е. вне периода овуляции, секрет канала шейки матки здоровой, способной к зачатию женщины часто непроницаем для сперматозоонов.
При сомнительных результатах предыдущей пробы для) оценки проницаемости шеечной слизи для сперматозоонов проводится проба Курцрока—Миллера.

Проба Курцрок а—М и л л е р а. Пробу выполняют в период овуляции. Женщина приносит пробирку с эякулятом своего супруга не позднее чем через 1 ч после его получения. На предметное стекло наносится (до соприкосновения) капля шеечной слизи и капля эякулята. Препарат можно исследовать без покровного стекла. Под большим увеличением микроскопа ясно выделяется граница между каплями. Сперматозооны скапливаются у границы с каплей слизи. Проба счи-. тается положительной, если через 1 ч большая часть сперматозоонов проникает в шеечную слизь, сохраняя активные поступательные движения.

В сомнительных случаях можно проводить перекрест ную пробу: проводят исследование шеечной слизи здоровой женщины со спермой испытуемого мужчины и наоборот — эякулята здорового мужчины шеечной слизью женщины бесплодной супружеской пары.