Пробы на оплодотворяющую активность сперматозоонов
Специальные пробы на оплодотворяющую активность сперматозоонов. При нормальных клинико-лабораторных данных у обоих супругов и отсутствии зачатия, т. е. при наличии труднообъяснимых форм бесплодия, производятся специальные пробы на биологическую активность сперматозоонов, к которым относятся проба на резистентность, проба на окислительно-восстановительную активность сперматозоонов, проба па совместимость и пенетрационную способность.
Проба на резистентность сперматозоонов. Устойчивость и жизнеспособность сперматозоонов в неблагоприятных условиях характеризует их физиологическую полноценность и биологическую активность. Известно, что во влагалище имеются неблагоприятные факторы: кислая среда, повышенная температура, микробные агенты. Поэтому показатель устойчивости сперматозоонов к неблагоприятным условиям отражает их способность к оплодотворению.
Мы согласны с мнением С. А. Кагана (1974), что метод В. К. Милованова лучше других оценивает устойчивость сперматозоонов к экстремальным условиям. Считается, что при нормозооспермии,
т. е. нормальной плодовитости, резистентность соответствует разведению 1 : 8000—1 : 14 000 (в среднем 1 : 12 000), олигозооспермии I степени— 1 : 6000—1 : 12 000 (в среднем 1 : 10 000), олигозооспермии II степени— 1 : 500—1 : 4000 (в среднем I : 2000), олигозооспермии III степени — 1 : 500—1 : 2000 (в среднем 1 : 1000).
Проба на интенсивность окислительно-восстановительных процессов в сперматозоонах. Предпочтения заслуживает метод Н. П. Шергина, согласно которому при нормозооспермии окислительно-восстановительные процессы (обесцвечивание метиленового синего) протекают в среднем 47 мин (от 23 до 75 мин), при олигозооспермии: I степени—71 мин (от 50 до 150 мин),
II степени—127 мин (от 75 до 250 мин), III степени — 202 мин (от 75 до 360 мин).
Названные два теста для определения резистентности и активности
окислительно-восстановительных процессов существенным образом дополняют в сомнительных случаях характеристику эякулята.