Клинические данные о нарушении плодовитости подтверждаются или исключаются специальными методами, в первую очередь исследованием эякулята, а затем, при необходимости, определением гормонального зеркала и проведением других исследований.

Специальные исследования. К специальным методам относятся макроскопическое, микроскопическое, биохимическое исследование эякулята, определение функциональных, параметров сперматозоонов, гормональных и иммунологических сдвигов, рентгенологическое исследование половых путей — генитография, биопсия яичка.
Исследование эякулята. При оценке спермо-граммы учитываются такие макроскопические данные: объем эякулята, запах, время разжижения и вязкость.

Объем эякулята, с одной стороны, характеризует оплодотворяющую способность, а с другой — эндокринную функцию. Объем его менее 1 мл (в норме — 2—5 мл) свидетельствует об эндокринной недостаточности половых желез и понижении плодовитости. В то же время увеличение объема (более 5 мл) может указывать на наличие воспалительного экссудата в сперме, что также понижает оплодотворяющую способность.
В норме запах эякулята близок к запаху сырого каштана. Если наблюдается гнилостный запах, то это указывает на инфицирование кишечной палочкой и наличие эмпиемы семенных пузырьков или придатков яичка.
При таких показателях оплодотворение невозможно.

В норме рН эякулята колеблется от 7 до 7,6. Сдвиг его реакции в кислую сторону приводит к недостаточности одотворяющей функции так как недостаточный щелочной резерв не обеспечивает нейтрализации кислого содержимого влагалища, что приводит к подавлению двигательной активности сперматозоонов и понижению плодовитости.

Время разжижения эякулята в норме составляет 15— 30 мин. Увеличение его свидетельствует о недостаточном содержании в секрете предстательной железы таких ферментов, как фибролизин, фиброгеиаза, что может способствовать аутомммунизации.