Важное значение приобретает определение клинических признаков андрогенной недостаточности.
Клинические признаки нарушения андрогенной функции— преждевременное или запоздалое половое развитие. Преждевременное развитие указывает на наличие гиперан-дрогении, а запоздалое характерно для гипоандрогении, выражающейся в понижении наличной или резервной андрогенной функции. Часто у таких больных в анамнезе есть на перенесенные в детстве паротический, бруцеллезный или туляремийный орхит. Общее представлен ние об эндокринном статусе больного можно получить на основе оценки телосложения, состояния кожи, развития | топографии подкожной основы, характера оволосения, состояния костно-мышечной системы и других, органов. Чрезмерное отложение жира на бедрах, ягодицах, широкий таз и узкие плечи, треугольная форма оволосения лобка являются признаками феминизации, свойственной лицам с пониженной андрогенной функцией.

При установлении существующих отклонений от нормального фенотипа целесообразно проведение антропометрии с изучением следующих параметров: 1) окружности грудной клетки; 2) нижнего трохантерного размера (от верхнего края большого вертела до основания, на котором стоит обследуемый); 3) роста; 4) межвертельной дистанции; 5) межакромиальной дистанции.

У здорового мужчины величина нижнего трохантерного размера в 2 раза меньше роста, длина размаха рук равна росту, межвертельный размер на 10 см меньше межакромеального. Уменьшение отношения размеров роста к трох-антерному размеру, увеличение межвертельного размера при низком межакромеальном, малые величины окружности груди в сочетании с большим значением межвертельного размера свидетельствуют о женском типе половой дифференциации. Они характеризуют евнухоидный тип морфограммы и наблюдаются при анорхизме, двустороннем брюшном крипторхизме, при мужском псевдогермафродитизме, экзоморфной форме синдрома Клайнфелтера. Морфограмма может помочь в дифференциальной диагностике первичного и вторичного гипогонадизма.