Длительность бесплодия составляла 3 года -7 лет. У 8 из 10 мужчин с нормозооспермией причинным фактором бесплодия оказался неправильный ритм половой жизни: 5 — практиковали чрезмерно частые общения—от 2 до 3—4 актов в сутки; 3 —слишком редкие — от одного акта в 10 дней до одного акта в 1 месяц; у 5 — отмечены изменения аыдрогенообразования вследствие нарушения метаболизма половых гормонов на почве хронического холецистоангиохолита, у 3 —причины бесплодия установить не удалось. Индивидуальные лечебные рекомендации позволили добиться положительного результата у 12 из 16 пациентов, 4 — продолжают лечиться.

В целом патогенез бесплодия у мужчин в клиническом плане обусловлен пятью главными факторами: гормональной недостаточностью (врожденной и приобретенной), воздействием физических факторов и интоксикацией (эндогенной и экзогенной), органическими изменениями в половых органах (врожденными и приобретенными), вегетативными и иммунными сдвигами, цитогенетическими аномалиями. Варианты и механизм его могут быть прослежены при анализе предшествующих и сопутствующих заболеваний.

Оценка этиологической и патогенетической роли различных факторов при болезнях мужских половых органов показала следующее. Гормональные нарушения в форме истинной или относительной андрогенной недостаточности при нормальной или повышенной экскреции эстрогенов наблюдается у 71—93 % больных с различными заболеваниями половых органов. Гормональные сдвиги в одних случаях (секреторное бесплодие, эндокринные формы копулятивных расстройств) предшествуют развитию патологических процессов в половых органах и расцениваются как этиологические факторы, в других — при той же патологии указанные сдвиги появляются в процессе развития болезни и являются одним из элементов патогенеза.