Принято считать, что в норме 30 % зачатий происходит в первый месяц, около 60—90 % — в течение 1 года и 10% —в течение —2 лет после начала супружеской жизни. Поэтому ведущий клинический признак бесплодия у мужчины — отсутствие зачатия при регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств со здоровой женщиной детородного возраста в течение 1, 5 года — 2 лет, а в некоторых случаях — в течение 6 мес — 1 года согласуется с представлениями о причинных факторах рассматриваемой формы бесплодия. У 507 больных с секреторно-эндокринным бесплодием выявлены следующие предшествующие изменения: у 118 больных — гипогонадные, состояния разного генеза (врожденные, невыясненного характера, разные формы крипторхизма, эктопия, асимметя рия формы и величины яичек, варикоцеле), у 86 — дисгенезия гонад при хромосомных аномалиях (синдром Клайн-1 фелтера, синдром Шерешевского — Тернера, разные формьш гермафродитизма), у 93 — заболевания, перенесенные в раннем и позднем детском возрасте (паротит, скарлатина), у 87 — непосредственные или опосредованные травматические повреждения половых желез (ушибы, операции на яичке — гидроцеле, перекрут, варикоцеле, грыжесечение), у 46 — эндокринопатии (сахарный диабет, зоб, болезнь Иценко — Кушинга), у 43 — заболевания внутренних органов (хронические пневмонии, гепатоиатия, пиелонефрит и гломерулонефрит с почечной недостаточностью), у 34 — предшествующее патологическое состояние установить не удалось. Последняя группа больных заслуживает более детального изучения, так как не исключено, что у этих больных причиной секреторной недостаточности явились либо нераспознанные разновидности дисгенезии, либо другие йен известные факторы.